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介護保険要介護(要支援)認定の申請

印刷 大きく印刷 更新日:2019年8月2日更新
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サービスを受けるための申請について

とち介(スキップ)

 介護サービスの利用をご希望の方は、要介護認定を受ける必要があります。

申請する窓口

  • 栃木市地域包括ケア推進課(本庁舎)
  • 各地域包括支援センター

申請に必要なもの

  • 申請書
  • 介護保険証(40~64歳の方は健康保険証をお持ちください。)
    • 新規・更新・変更の方の申請書は窓口においてあります。
    • ※変更の方は、ケアマネジャーにご連絡後にお越しください。
    • ※下記にて申請書のダウンロードができます。
    • ※介護保険証がない場合は、お越しの際にご相談ください。
  • ご本人・ご家族の方が申請される場合は、印鑑は不要です
  • 第2号被保険者の方(40~64歳の方)は健康保険証をお持ちください

申請書に記入すること必ず確認してきてください

  • 氏名・住所・生年月日・電話番号
  • かかりつけ医(主治医)の氏名、病院名、所在地、連絡先
  • 施設や病院に入所・入院中の方は、その施設の名称と所在地
  • 第2号被保険者の方(64歳以下の方)は、介護が必要となる原因の病名
  • 本人以外の方が申請する場合は、窓口に来られた方の氏名、住所、続柄、連絡先

要介護(要支援)認定情報の開示について

こちらのぺージをご覧ください。

要介護(要支援)認定情報開示について

要介護(要支援)認定申請書

クリックするとダウンロードできます。

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