総合事業・介護職員処遇改善加算等について（過去分）
参考に、過去の総合事業・介護職員処遇改善加算関係のご案内を掲載しております。計画書や実績報告書を提出する際は、最新の様式をご使用ください。
令和５年度介護職員処遇改善加算、介護職員等特定処遇改善加算及び介護職員等ベースアップ等支援加算実績報告書の提出について
令和５年度に介護職員処遇改善加算、介護職員等特定処遇改善加算及び介護職員等ベースアップ等支援加算を算定している事業所におかれましては、実績報告書を作成の上、提出期限までにご提出ください。
1.提出書類
（1）【別紙様式3-1】介護職員処遇改善加算・介護職員等特定処遇改善加算・介護職員等ベースアップ等支援加算実績報告書（令和５年度）
（2）【別紙様式3-2】介護職員処遇改善実績報告書・介護職員等特定処遇改善実績報告書・介護職員等ベースアップ等支援加算実績報告書（施設・事業所別個表）
・令和５年度実績報告書様式 [Excelファイル／201KB]
・令和５年度実績報告書様式（記入例） [Excelファイル／204KB]
2.提出期限
令和６年７月３１日（水曜日）必着 （郵送の場合、当日消印有効）
3.提出先
栃木市 保健福祉部 地域包括ケア推進課 宛て
住所：〒328-8686 栃木市万町9番25号
メール：houkatsu@city.tochigi.lg.jp
令和６年度介護職員等処遇改善加算の届出について（令和６年３月）
令和６年度において、介護職員等処遇改善加算を算定する事業者は、以下のとおり計画書および体制届出の提出が必要となります。
詳細は以下の資料をご確認ください。
・介護職員等処遇改善加算等に関する基本的考え方 並びに事務処理手順及び様式例の提示について [PDFファイル／327KB]
・介護給付費算定に係る体制等に関する届出等における留意点について [PDFファイル／991KB]
処遇改善計画書等および体制等状況一覧表等の届出について
（１）処遇改善計画書等
１．提出書類
・処遇改善計画書（別紙様式２） [Excelファイル／1024KB]
【記入例】処遇改善計画書（別紙様式２） [Excelファイル／1.01MB]
・特別な事情に係る届出書（別紙様式５） [Excelファイル／24KB]
・小規模事業所用・計画書（別紙様式６） [Excelファイル／803KB]
【記入例】小規模事業所用・計画書（別紙様式６） [Excelファイル／802KB]
・加算未算定事業所用・計画書・実績報告書（別紙様式７） [Excelファイル／189KB]
【記入例】加算未算定事業所用・計画書 ・実績報告書（別紙様式７）[Excelファイル／175KB]
【参考】意向先検討・補助シート [Excelファイル／75KB]
２．提出期限
令和６年４月１５日（月曜日）まで ※当日消印有効
（令和６年４月及び５月の旧３加算の算定について、上記出期限を過ぎての提出の場合、４月及び５月からの算定はできません。６月以降の算定になりますので、ご注意ください。）
年度の途中でこの加算を取得しようとする事業者の皆様は、加算を取得する月の前々月の末日までに、計画書等を提出してください。
（２）体制等状況一覧表等の届出（体制届出）
１．提出書類
・別紙一式【令和６年４月】 [Excelファイル／127KB]
・別紙一式【令和６年６月】 [Excelファイル／86KB] ※別紙1－4－2以外は【令和６年４月】と同様の内容
※項目が４月時点と６月時点で異なる部分があるため、別紙1－4および別紙1－4－2の両方を提出する必要があります。
２．提出期限
別紙一式【令和６年４月】の期日は令和６年４月１５日（月曜日）まで ※当日消印有効
令和６年６月以降の新加算の算定に係る体制届出（別紙一式【令和６年６月】）については
令和６年６月１５日（土曜日）まで ※当日消印有効
（土曜日は閉庁日であるため、窓口での提出は１４日（金曜日）までとなりますのでご注意ください。）
令和６年４月の届出を提出する際に、令和６年６月以降分を併せて提出することとしても差し支えありません。
処遇改善計画書等・体制等状況一覧表等の届出の提出方法および提出先について
１．提出方法
メール、郵送、窓口で直接提出のいずれかの方法でご提出ください。
２．提出先
〒328-8686
栃木県栃木市万町9番25号
栃木市役所 保健福祉部 地域包括ケア推進課 地域包括ケア推進係
総合事業担当者 宛
メールアドレス：houkatsu@city.tochigi.lg.jp
令和４年度介護職員処遇改善加算、介護職員等特定処遇改善加算及び介護職員等ベースアップ等支援加算実績報告書の提出について
令和４年度に介護職員処遇改善加算、介護職員等特定処遇改善加算及び介護職員等ベースアップ等支援加算を算定している事業所におかれましては、実績報告書を作成の上、提出期限までにご提出ください。
1.提出書類
（1）【別紙様式3-1】介護職員処遇改善加算・介護職員等特定処遇改善加算・介護職員等ベースアップ等支援加算実績報告書（令和４年度）
（2）【別紙様式3-2】介護職員処遇改善実績報告書・介護職員等特定処遇改善実績報告書（施設・事業所別個表）
（3）【別紙様式3-3】介護職員等ベースアップ等支援実績報告書（施設・事業所別個表）
・令和４年度実績報告書様式 [Excelファイル／181KB]
・令和４年度実績報告書様式（記入例） [Excelファイル／183KB]
・変更に係る届出書（別紙様式４） [Excelファイル／22KB]
2.提出期限
令和５年７月３１日（月曜日）必着 （郵送の場合、当日消印有効）
令和５年度介護職員処遇改善加算、介護職員等特定処遇改善加算及び介護職員等ベースアップ等支援加算の届出について（令和５年３月）
令和５年度において、介護職員処遇改善加算、介護職員等特定処遇改善加算及び介護職員等ベースアップ等支援加算を算定する事業者は、以下のとおり計画書の提出が必要となります。
詳細は以下の資料をご確認ください。
１．提出書類
・介護職員処遇改善加算・介護職員等特定処遇改善加算・介護職員等ベースアップ等支援加算処遇改善計画書 [Excelファイル／342KB]
・【記入例】介護職員処遇改善加算・介護職員等特定処遇改善加算・介護職員等ベースアップ等支援加算処遇改善計画書 [Excelファイル／348KB]
・特別な事情に係る届出書（別紙様式５） [Excelファイル／24KB]
※加算区分が前年度より変更となる場合は、別に体制届の提出が必要となります。
２．提出期限
令和５年４月１５日
（上記出期限を過ぎての提出の場合、４月及び５月からの算定はできません。
６月以降の算定になりますので、ご注意ください。）
・年度の途中でこの加算を取得しようとする事業者の皆様は、加算を取得する月の前々月の末日までに、計画書等を提出してください。
介護職員等ベースアップ等支援加算について（令和４年１０月創設）
介護職員等ベースアップ等支援加算を算定する事業者は、以下のとおり計画書の提出が必要となります。
詳細は以下の資料をご確認ください。
・指定居宅サービスに要する費用の額の算定に関する基準等の一部を改正する告示の公布について [PDFファイル／2.62MB]
・介護保険最新情報Ｖｏｌ．1082（基本的考え方並びに事務処理手順及び様式例の提示について） [PDFファイル／2.14MB]
１．提出書類
（１）介護職員等ベースアップ等支援加算処遇改善計画書（ベースアップ等加算のみ記入）【別紙様式2-1】
（2）介護職員等ベースアップ等支援加算処遇改善計画書（施設・事業所別個表）【別紙様式2-4】
（3）介護予防・日常生活支援総合事業費算定に係る体制等に関する届出書【別紙様式26】
（4）介護予防・日常生活支援総合事業費算定に係る体制等状況一覧表【別紙様式1-4】
計画書様式 [Excelファイル／295KB] 体制届様式 [Excelファイル／47KB]
※体制届については加算区分が変更になる場合に提出が必要です。
※「サービス名」には、『訪問型サービス（独自）』『通所型サービス（独自）』と明記してください。
【参考】
・※【記載例】介護職員等ベースアップ等支援加算処遇改善計画書記載例 [Excelファイル／306KB]
２．提出期限
加算を算定する月の前々月の末日まで
令和4年10月から算定をしようとする場合は、令和4年8月31日（水曜日）必着
（郵送による提出の場合は、当日消印有効）
年度の途中でこの加算を取得する事業者の皆様は、加算を取得しようとする月の前々月の末日までに、計画書等を提出してください。
令和３年度介護職員処遇改善加算及び介護職員等特定加算に係る実績報告書の提出について
令和３年度に介護職員書具改善加算及び介護職員等特定処遇加算を算定している事業所におかれましては、実績報告書を作成の上、提出期限までにご提出ください。
1.提出書類
（1）【別紙様式3-1】介護職員処遇改善加算実績報告書・介護職員等特定処遇改善実績報告書（令和3年度）
（2）【別紙様式3-2】介護職員処遇改善加算実績報告書・介護職員等特定処遇改善実績報告書（施設・事業所個表）
《令和3年度実績報告様式のダウンロードはこちら》 [Excelファイル／150KB]
2.提出期限
令和4年7月29日（金曜日）必着 （郵送による提出の場合は、当日消印有効）
令和4年度介護職員処遇改善加算及び介護職員等特定処遇改善加算について（総合事業）
令和4年度に介護職員処遇改善加算及び介護職員等特定処遇改善を算定する以下の事業者等は、計画書等を作成の上、提出期限までにご提出ください。
- 令和3年度に介護職員処遇改善加算及び介護職員等特定処遇改善加算を取得しており、引き続き加算を算定する事業者
※加算区分の変更がない場合も計画書の提出が必要です。 - 令和4年4月以降、初めて介護職員処遇改善加算及び介護職員等特定処遇改善加算を取得する事業者
提出が必要な書類
- 【別紙様式2-1】介護職員処遇改善計画書・介護職員等特定処遇改善計画書（令和4年度）
- 【別紙様式2-2】介護職員処遇改善計画書（施設・事業所別個票）
- 【別紙様式2-3】介護職員等特定処遇改善計画書（施設・事業所別個票）
- 介護予防・日常生活支援総合事業費算定に係る体制等に関する届出書
- 介護予防・日常生活支援総合事業費算定に係る体制等状況一覧表
※《令和4年度様式のダウンロードはこちら》 [その他のファイル／296KB]
※4・5については加算区分が変更になる場合に提出が必要です。
※「サービス名」には、『訪問型サービス（独自）』『通所型サービス（独自）』と明記してください。
提出期限（令和4年4月及び5月から算定する場合）
- 令和4年4月15日（木曜日）必着（郵送の場合、当日消印有効）
※期限後の提出の場合、最短で6月からの算定となりますのでご注意ください。
提出先 栃木市 地域包括ケア推進課 地域包括ケア推進係
提出方法 郵送、窓口、メール
【参考】介護職員処遇改善加算等に関する通知
・「介護職員処遇改善加算及び介護職員等特定処遇改善加算に関する基本的考え方並びに事務処理手順及び様式例の提示について」の一部改正について [PDFファイル／2.29MB]
＜外部リンク＞
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